Kron uzatma, dişeti görünümündeki aşırı bir durumu gidermek için yapılan bir işlemdir, aksi halde diş eti gülümsemesi (gummy smile) olarak da bilinir. Gummy smile olan bir kişinin dişleri kısa gibi görünür.
Dişleri aslında tipik boyuttadır, ancak fazla dişeti dokusu kısmen onları kaplar.
Kron, dişin diş eti çizgisinin üzerinde görünen kısmıdır. Bazı insanlar kozmetik amaçlı kron uzatma talebinde bulunurken, diğerleri dişlerin çürümüş veya kırılmış bölgelerini ortaya çıkarmak için prosedüre ihtiyaç duyar. Bir diş eti uzmanı olan bir periodontist, köprüye oturtmadan veya başka bir restoratif diş prosedürü gerçekleştirmeden önce daha fazla diş yapısını ortaya çıkarmak için bir kron uzatması yapabilir.
Bu yazıda, hastanın nasıl hazırlandığı, işlem sırasında neler bekleyebileceği ve iyileşmenin neleri gerektirdiği dahil olmak üzere kuron uzatmanın neleri içerdiğini açıklıyoruz.
Gummy smile olan kişilerde genellikle 3 milimetreden fazla açıkta kalan diş eti vardır. Prosedür, görünen diş miktarını artırmak için yumuşak dokuyu ve bazen kemiği çıkarmayı içerir. Periodontist, prosedürü bir diş, birkaç diş veya tüm diş eti çizgisi üzerinde uygulayabilir.
Diş hekimleri kuron uzatma prosedürlerini şu amaçlarla gerçekleştirebilir:
kozmetik endişeleri gidermek
diş eti çizgisinin altındaki boşlukları ortaya çıkarmak
Dişin kırık bölgelerini ortaya çıkarmak
köprü gibi bir cihaza sığmadan önce daha fazla diş yapısını ortaya çıkarmak
Diş hekimi, ağız yapılarının sağlığını korumak için yeterli sakızı korumaya özen gösterecektir. Bu sakız miktarını biyolojik genişlik olarak tanımlayabilirler.
Kron uzatma ameliyatı herkes için uygun değildir. Estetik nedenlerle prosedürle ilgilenen herkes, bunu diş hekimleri ile tartışmalıdır.
Prosedür için nasıl hazırlanılır?
Kron uzatma ile ilgilenen kişi, diş hekimine muayene olmak ve işlemin uygunluğunu görüşmek için başvurmalıdır.
Ameliyattan önce sağlıklı diş etlerine ve genel sağlık durumuna sahip olmak önemlidir. Türk Diş Hekimleri Birliği, diş etlerinin ve dişlerin sağlığını desteklemek için şunları önermektedir:
dişleri düzenli olarak fırçalamak
günde en az bir kez diş ipi kullanmak
gargara kullanmak
kapsamlı bir değerlendirme için diş hekimini yılda bir kez ziyaret etmek
İşlemden önce periodontist, diş eti çizgisinin yeni yerini belirlemek için ameliyat öncesi bir analiz yapar.
Ayrıca dişleri, diş etlerini ve çevredeki yapıları da değerlendireceklerdir. Bu bilgi, en uygun cerrahi tekniğe karar vermelerine yardımcı olur.
Prosedür
Kron uzatma sırasında, diş eti sağlığı konusunda uzmanlaşmış bir diş hekimi olan bir periodontist, fazla diş eti dokusunu temizler. Bazı genel diş hekimleri de bu prosedürü uygulayabilir.
Bazı durumlar, diş hekiminin daha fazla dişi ortaya çıkarmak için kemik dokusunu da çıkarmasını veya yeniden şekillendirmesini gerektirir.
Aşağıdakiler farklı kuron uzatma teknikleridir:
gingivektomi
apikal olarak yeniden konumlandırılmış flep ameliyatı
cerrahi ekstrüzyon
Her birini aşağıda ayrıntılı olarak açıklıyoruz.
Diş hekimi, fazla diş eti dokusunun nedenine ve kişinin ağzının durumuna göre en uygun tekniği seçecektir.
Teknik seçimini etkileyebilecek bazı faktörler şunlardır:
estetik düşünceler
dişin kök uzunluğu, kron ile karşılaştırıldığında, kron / kök oranı olarak adlandırılır
kök yakınlığı
kökün görünüşü
kemik kaybının varlığı
etkilenen diş veya dişlerin konumu
doldurma veya kapak ihtiyacı
gingivektomi
Gingivektomi, diş eti dokusunun bir neşter, lazer veya elektrokoter kullanılarak çıkarılmasıdır. Kişi lokal anestezi alacaktır.
Bazı araştırmalara göre, lazerler neşterden daha iyi sonuçlar verebilir: Lazer gingivektomi geçiren kişilerde daha az ağrı olabilir, daha çabuk iyileşebilir ve daha az kanama yaşayabilir.
Bu arada, elektrokoter, lazerler kadar etkili olabilir. Bu yaklaşım, elektrikle ısıtılan bir aletin kullanılmasını içerir.
2015 yılında yapılan bir değerlendirmeye göre, diş etleri diş eti ameliyatından sonra hızla iyileşebilir. Herhangi bir ağrı genellikle birkaç gün ila 1 hafta içinde kaybolur ve ameliyat sadece diş eti dokusunun çıkarılmasını içeriyorsa, tam doku iyileşmesi tipik olarak 4-6 hafta içinde gerçekleşir.
Apikal olarak yeniden konumlandırılmış flep cerrahisi
Bu, bir doku kanadı oluşturmak için diş etlerinde bir kesi yapmayı içerir. Periodontist daha sonra, dişin ne kadarını ortaya çıkarmak istediklerine bağlı olarak, fazla dokuyu ve muhtemelen kemiği çıkarmak için flebi kaldırır.
Daha sonra, kanadı dişin köküne doğru yeniden konumlandırırlar ve iyileşirken yerinde tutmak için dikişler kullanırlar. Ayrıca bölgeye diş pansuman veya bandaj da koyabilirler.
cerrahi ekstrüzyon
Cerrahi ekstrüzyon, dişin diş eti çizgisi üzerinde istenilen yere hareket ettirilmesini içerir. Diş etinin altında bir diş kırıldığında bir periodontist bu yöntemi kullanabilir.
Dişi stabilize ederken dikiş kullanabilirler. Bunlar zamanla çözülebilir veya çıkarılması gerektirebilir. Diş hekimi, dişi çevredeki dişlere tutturmak için tel veya atel de kullanabilir.
Kurtarma
İyileşme işlemin türüne bağlı olabilir ve bunu yapan diş hekimi ayrıntılı talimatlar verecektir.
İşlem sırasında kişinin ağrı hissetmemesi için bölge uyuşturulur. Bununla birlikte, kişi anestezinin etkisi geçtikçe rahatsızlık veya ağrı hissedebilir.
Bazı insanlar, işlemden sonra ağrı ve iltihabı hafifletmek için asetaminofen veya ibuprofen gibi iltihap önleyici ilaçlara ihtiyaç duyar.
Kron uzatma işleminden sonraki ilk birkaç gün küçük şişlikler ve kanamalar beklenebilir. Diş hekimi, ağrı ve şişmeye yardımcı olması için bölgeye soğuk kompres uygulanmasını önerebilir.
İyileşme sırasında yumuşak bir diyet yapın ve yemeklerden sonra ağzınızı suyla çalkalayın. Diş hekimi, ameliyattan sonra günde iki kez kullanılmak üzere bir klorheksidin gargara da reçete edebilir.
İlk iyileşme evresinden sonra ağrı ve şişlik azalacak ve diş etleri küçülmeye devam edecektir.
Diş hekimi köprü gibi bir cihaz takacaksa iyileşmenin tamamlanmasını bekleyebilir. Diş hekimleri birliğine göre, ağzın arka kısmında tam iyileşme 6-12 hafta, ön kısımda ise 3-6 ay sürebilir.
Diş hekimi ne zaman görülmeli?
Herkes kron uzatma ameliyatı için uygun değildir. Prosedürün uygunluğunu tarif edebilecek bir diş hekimi ile konuşun.
Ayrıca periodontist adı verilen bir diş eti uzmanına sevk de sağlayabilirler.
Kron uzatma işleminden sonra diş hekimine veya periodontiste şunları söyleyin:
önemli iltihap veya ağrı var
kanama durmuyor
diğer olası enfeksiyon belirtileri mevcut
Özet
Bir kişinin dişeti gülüşü varsa ve bunu değiştirmek istiyorsa, diş hekimi ile kron uzatma seçeneğini tartışmalıdır.
Diş hekimi, kişiyi bir periodontiste (diş eti uzmanı) veya diş eti cerrahisi eğitimi almış başka bir diş hekimine yönlendirebilir.
Bir diş hekimi diş hasarını onarmadan veya köprü gibi bir cihazı takmadan önce bir kişinin taç uzatmaya ihtiyacı olabilir. Bu durumda diş hekimi, diş etlerinin tamamen iyileşmesi için zaman vermek için cihazı takmadan önce 6 aya kadar bekleyebilir.
Herkes kron uzatma için uygun değildir ve genel diş hekimi uygunluğu hakkında bilgi verebilir.