Diş implantları, eksik diş kökünüzün yerine doğrudan çene kemiğinize yerleştirilen bir titanyum vidadır. Takıldıktan sonra, implantınızı çevreleyen kemik, implantı sıkıca yerinde tutarak kademeli olarak onunla kaynaşacaktır. Daha sonra üzerine yapılan kron ile tekrar fonksiyonel ve estetik bir gülümsemeye kavuşmanız sağlanır.
Kaybettiğiniz her dişle birlikte yaşam kalitenizden de bir parça kaybolur. İmplantlar, gülümsemenizi doğal dişlere en yakın stabilite ve güvenilirlik derecesi ile kalıcı olarak değiştirme imkanı sunar.
Hayatınızı kalıcı olarak değiştiren herhangi bir şey gibi, diş implantı yaptırmak da küçük bir karar değildir. Tedavi öncesi bilmeniz gereken birçok şeyin yanında genellikle yaptıracak kişilerin hakkında çok fazla bilgi sahibi olmadığı ancak önemli olan, implantın vidalı mı vidasız mı olacağıdır.
Vidalı İmplantlar
Vida tutuculu implantlar, implantı abutmente ve abutmenti krona bağlamak için yapıştırıcı kullanmadığından, potansiyel komplikasyonlardan muaftırlar.
Başarısızlık oranları açısından klinik performans hem vida hem de yapıştırıcılı implantlara benzer olsa da, yakın tarihli bir çalışma genel olarak vida tutuculu restorasyonların daha az biyolojik ve teknik komplikasyona sahip olduğunu bulmuştur. Yapıştırıcı, enfeksiyon sorunlarına ve ileride implant başarısızlığına yol açabilecek bakteriler için elverişli bir ortam sağlayabilir.
Vida tutuculu restorasyonların büyük bir avantajı çıkarılıyor olabilmesidir. Komplikasyonlar ortaya çıkarsa, kronun veya abutmentin çıkarılabilir yapısı sayesinde sorunlar daha kolay ele alınabilir. Bu, implantın onarımı, temizlenmesi, implantın doğrudan görselleştirilmesi veya yumuşak doku muayenesi için basitleştirilmiş bir şekilde çıkarılmasına izin verir. Restorasyonu yeniden yapmak zorunda kalmadan hasarı veya aşınma ve yıpranmayı ele alma yeteneği, vidalı implantların popülaritesinin yüksek olmasının bir nedenidir. Vidalar zamanla gevşeyebilse de yeniden sıkmak basit bir çözümdür.
Vida tutuculu implantların değerleri açısından sundukları, estetik eksiklikleri ile dengelenir. Bu implantlar abutment içinden post içine vidalandığı için protezde görünür bir vida deliği kalır. Vida erişim deliği, kompozitle kaplanmış olsa bile, genellikle farklılık gösterir. Bu, özellikle uzatmanın kritik öneme sahip olduğu ön implantlarda hastalar için büyük bir endişe kaynağıdır.
Yapıştırmalı İmplantlar
Yapıştırıcı tutuculu implantlar, vida tutuculu muadillerine kıyasla üstün estetik sunar. Bunun nedeni, protezi doğrudan implant abutmentine yapıştırırken bir erişim deliğine gerek olmamasıdır. Ortaya çıkan görünüm daha doğal bir dişe benzer.
Yapıştırıcı tutuculardai gelişmelerle birlikte, yeni radyolüsent simanlar doğal bir görünüm elde etmeyi daha da kolaylaştırıyor. Bununla birlikte, neredeyse görünmez olmaları bu yapıştırıcıların temizlenmesini zorlaştırır.
Bu zor siman temizliği, restorasyonun başarısı için önemli etkilere sahip olabilir. Modern yapıştırıcıların görülmesi genellikle zordur, bu da kazara artık yapıştırıcının geride bırakılmasının daha kolay olduğu anlamına gelir. Daha öncede bahsettiğimiz gibi, bu fazla yapıştırıcı, osseointegrasyonu tehlikeye atabilen ve çimento yetmezliği veya diş eti iltihabı ve enfeksiyon riskini artırabilen bakteriler için harika bir ortam oluşturur. Fazla sementin zayıf bir şekilde uzaklaştırılması, peri-implantitis ve peri implant mukozit riskinin artmasıyla da ilişkilendirilmiştir.
Çıkarılabilirlik, yapıştırıcılı protezlerde bir zorluktur. Yapıştırıcılı implantların büyük bir dezavantajı, onarım veya ayarlamalar gerektiğinde çok az seçeneğin olmasıdır. Restorasyon vidalı bir abutmente simante edildiğinden, vida geverse restorasyonu çıkarmanın bir yolu yoktur. Genel olarak bu, vidaya erişmek için restorasyonun tamamen tahrip olmasına neden olur.
Şans eseri, çimento tutuculu implantlar, vida tutuculu alternatiflere göre porselen kırılmasına karşı daha yüksek bir dirence sahiptir, bu nedenle teorik olarak restorasyon, estetiğini ve yapısını daha uzun süre koruyabilir. Bununla birlikte, yapıştırıcılı bir implant kronun onarıma ihtiyacı varsa, bu genellikle tüm restorasyonun yeniden oluşturulması gerektiği anlamına gelir ve bu da hasta için ekstra maliyete yol açar.
Sonuç Olarak;
Klinisyenlerin her vakayı ve endikasyonlarını ayrı ayrı değerlendirmeleri ve buna göre belirlemeler yapmaları gerekir. Estetiğin ön planda olduğu durumlarda , yapıştırıcı tutuculu implantlar iyi bir seçimdir. Estetiğin daha düşük önceliğe sahip olduğu durumlarda, vida tutuculu restorasyonlar daha fazla esneklik sağlar ve fazla siman nedeniyle enfeksiyon veya implant başarısızlığı riskini ortadan kaldırır. Seçilen retansiyon yönteminden bağımsız olarak, dikkatli bir planlama ve uygulama ile uygulayıcılar, hastanın ihtiyaçlarını karşılayan uzun süreli bir restorasyon oluşturabilirler.
