Pulpotomi, dişin pulpasının (dişin görünen kısmıdır) çıkarıldığı ve kök kanalındaki pullanın bozulmadan bırakıldığı bir diş prosedürüdür.
Esas olarak süt dişlerinde (çocuklarda) yapılır ve pulpaya kadar uzanan diş çürüklerini tedavi etmek için kullanılır.
Çocuğunuz dişlerine soğuk, sıcak veya tatlı şeyler dokunduğunda ağrıdan şikayet ediyorsa, çürük bir dişe sahip olabilir. Pulpitis, pullanın iltihaplanmasıdır ve ana nedeni tedavi edilmeyen boşluklardır. (Diş çürüğü).
Diş hekiminiz, diş kontrolünde çocuğunuzda kurondaki pulpayı etkileyen çürük tespit edilirse, çocuğunuzun pulpotomiden geçmesini önerecektir.
Ayrıca diş çürüğü, kurondaki pulpaya çok yakın olduğunda, çürüğün çıkarılması pulpayı açığa çıkaracak şekilde yapılır. Bu muayene, dişin fiziki muayenesi veya röntgen ile yapılabilir.
Çocuğunuzun diş çürümesinin neden olduğu geri dönüşü olmayan pulpitise sahip olduğu keşfedilirse dişteki pulla ciddi şekilde hasar görür o zaman pulpotomi yapılmayacaktır. Bunun yerine, çocuğunuzun bir pulpektomi veya diş çekimi tedavisi görmesi gerekecektir.
Çok daha az yaygın olmasına rağmen, çocuğunuz dişe ciddi fiziksel travma geçirdiğinde de bir pulpotomi yapılabilir. Diş kökündeki diş ve pulpanın korunabilmesi için genellikle bir pulpotomi yapılır.
Çocuğunuzun etkilenen dişinin neden basitçe çekilmediğini merak ediyor olabilirsiniz, çünkü bu diş, sonunda kalıcı bir dişle değiştirilecek olan bir süt dişidir. Bunun nedeni, süt dişlerinin kalıcı boşluğun düzgün bir şekilde düzenlenmesini sağlamaya yardımcı olması ve büyümeye başladıklarında büyümek için yeterli alana sahip olmalıdır.
Kelimenin tam anlamıyla pulpotomi, pulpanın çıkarıldığı boşluğun özel ilaçlarla doldurulması da dahil olmak üzere tüm prosedürü ifade etmek için kullanılır.
Pulpotomiler genellikle süt dişlerine yapılsa da kalıcı dişlere de başarıyla uygulanabilmektedir.
Pulpotomi ile pulpektomi karıştırılmamalıdır. İkincisi, çocuğunuzun diş çürüğü, dişi üst kısmından köke kadar uzandığında gerçekleştirilir.
Riskler ve Kontrendikasyonlar
Bir pulpotomi çok güvenli bir prosedürdür ve bununla ilişkili ciddi riskler yoktur. Kökteki pulpa (radiküler pulpa) vital değilse pulpotomi yapılmamalıdır.
Bu, oradaki pulpanın enfekte olmaması ve işlem sırasında hala sağlıklı olması gerektiği anlamına gelir.
Zamanlama : Bir pulpotomi 30 ila 45 dakika arasında ve bazı durumlarda biraz daha uzun sürebilir.
Yer : İşlem klinikte gerçekleştirilir.
Ne giymeli : Bu bir diş prosedürü olduğundan, çocuğunuz kendisi için en rahat olan herhangi bir giysiyi giyebilir.
Yanınızda getirmeniz gerekenler : Çocuğunuza eğer varsa, işlemden sonra onu rahatlatacak bir eşya getirebilirsiniz.
İşlem sırasında en az bir ebeveyn çocukla birlikte kalabilir.
Dişin etrafındaki alan tropikal anestezik ile uyuşturulacak, ardından lokal anestezik enjekte edilecektir. Alternatif olarak, çocuğunuza sakinleştirici verilebilir. Seçilen seçenek genellikle hekiminize bağlıdır.
Diş hekimi, tedavi edilecek dişi seçecek ve pulpanın kontaminasyonunu önlemek için dişlerin üzerindeki veya çevresindeki diş çürümelerini giderecektir. Daha sonra mine ve dentin delinerek pulpa odası açılacaktır.
Pulpanın çatısı değindiğinde, kanar. Bu hala sağlıklı olduğunu gösterir. Pulpa odası irinle doluysa veya boş ve kuruysa diş hekimi pulpotomiye devam edemez. Daha sonra ya bir pulpektomi ya da diş çekimi yapmalıdırlar.
Koronal pulpa daha sonra çıkarılacaktır. Bu yapıldığında kanamayı durdurmak ve bölgeyi temizlemek için ıslak pamuklu çubuklar veya peletler kullanılacaktır. İdeal olarak, bu kanama bir veya iki dakika içinde veya en fazla beş dakika içinde durmalıdır. Farklı diş hekimlerinin kendi zaman sınırları vardır.
Bu süreden sonra kanama durmazsa, kökteki pulpanın artık sağlıklı olmadığını ve muhtemelen diş çürümesinden etkilendiğini gösterir. Bu nedenle pulpektomi veya diş çekimi yapılması gerekecektir.
Kanama durduktan sonra radiküler pulpa tedavi edilir ve özl ilaçlarla kapatılır. Bu ilaç genellikle ya formokrezol, ferik sülfat ya da mineral trioksit agregadır.
Diş hekiminiz, lazerle yapılan pulpotomiler çok yüksek başarı oranlarına sahip olduğundan, tedavi için ilaçlar yerine lazer tedavisini kullanmayı da terci edebilir. Bu yapıldıktan sonra dişin pulpa odası çinko oksit öjenol veya başka bir baz ile kapatılır. Daha sonra dişi restore edilir. Bu genellikle paslanmaz çelik bir taç ile yapılır.
Çocuğunuz işlemden sonra biraz ağrı veya şişlik yaşayabilir. Diş hekiminiz muhtemelen buna yardımcı olmak için ağrı kesici ilaç yazacaktır.
Diş hekiminiz, işlemin hemen ardından, çocuğunuzun yiyebileceği yiyeceklerin türleri ve sıcaklıkları hakkında size büyük olasılıkla talimatlar verecektir. Diş hekiminiz ayrıca, dişleri eski haline getirmek için kullanılan paslanmaz çelik taç kendi kendine düşüne kadar çocuğunuzun şeker veya diğer yapışkan yiyecekler ve yemekten kaçınmasını da söyleyecektir.
Diğer dişlerin diş çürümesinden etkilenmemesi için çocuğunuza mükemmel bir ağız bakımı rutini uygulamanız önemlidir. Diş hekiminize ağız bakımı rutini olarak ne önerdiğini sormalısınız. Ayrıca çocuğunuzu düzenli olarak planlanmış diş muayeneleri için hazırladığınızdan emin olmalısınız.
Yetişkin pulpotomi, temelde süt dişleri için yapılan pulpotomilerle aynı şekilde gerçekleştirilir. Ancak, yetişkin kalıcı dişlerin tedavisinde diş hekimleri tarafından kök kanalları tercih edildiğinden çok sık yapılmazlar.
Çocuğunuz herhangi bir tıbbi prosedürden geçmek üzereyken endişelenmeniz doğaldır. Bununla birlikte, pulpotominin pratik olarak risksiz bir prosedür olduğundan emin olabilirsiniz. İşlem sırasında kullanılan anestezi veya yatıştırıcı etkisi geçtikten sonra çocuğunuz ayağa kalkacak ve aktif olacaktır. Herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa, bunları diş hekiminizle konuşmanın önemli olduğunu unutmayın; bu, prosedür fikri konusunda sizi daha rahat hale getirmek için bunları yanıtlayabilmelidir.
