Genel popülasyonun yaklaşık %10’u ve yaşlıların %25’i ağız kuruluğu yaşar (ağızda yeterli tükürük yoktur). Ağız kuruluğu, kendi başına bir durumdan ziyade altta yatan bir sorunun belirtisidir.
Reçeteli ilaçlar, tıbbi tedaviler ve Sjögren sendromu gibi belirli otoimmün hastalıklar dahil olmak üzere birçok şey sürekli ağız kuruluğuna neden olabilir.
Tedavi, ağzı nemlendirmeye yardımcı olan ürünleri içerir. Ağız kuruluğu hissine kserostomi de denir.
Tükürük Bezleri
Tükürük bezleri ağız ve boğaz çevresinde bulunur. Bu bezler, tükürük kanalları adı verilen küçük kanallar boyunca ağza pompalanan tükürüğü üretir. Tükürük bezleri şunları içerir:
- Parotis – kulağın önü ile son diş arasındaki yanakta bulunur.
Submandibular – çenenin (mandibula) her iki yanında dilin altında bulunur.
- Dil altı – ağzın tabanında bulunur.
- Küçük tükürük bezleri – iç yanaklar ve boğaz dahil olmak üzere ağzın çeşitli yerlerinde bulunur.
Düzenli bir tükürük akışı, ağzı her zaman nemli tutar. Yiyecekleri çiğnemek ve yutmak tükürük akışını artırır. Sadece iştah açıcı yiyeceklere bakmak ve düşünmek de tükürük akışının artmasına neden olabilir.
Tükürüğün Koruyucu Rolü
Ağız kuruluğu, diş çürümesi ve diğer ağız hastalıkları riskini önemli ölçüde artırır. Yeterli tükürüğe sahip olmak, ağzınızı şu şekilde sağlıklı tutar:
- Çürümeye neden olan bakterilere doğrudan saldırabilen bileşenlere sahiptir
- Mantar önleyici özelliklere sahiptir
- Virüsleri yok etmeye yardımcı olur
- Plaktaki bakteriler tarafından üretilen zararlı asitleri nötralize eder
- Diş çürümesinin neden olduğu hasarı önlemek ve iyileştirmek için önemli olan kalsiyum ve fosfat içerir
- Rahatça yutmanızı sağlayan yiyecekleri nemlendirir
- Konuştuğunuzda belirli seslerin oluşumuna yardımcı olur
- Ağız içindeki hissi artırır ve gıdanın dokusu, tadı ve ayrıca bir şeyler ters gittiğinde ağrı deneyimine izin verir.
Ağız Kuruluğu Belirtileri
Ağız kuruluğu belirtileri şunları içerebilir:
- Kalın veya lifli hissettiren tükürük
- Kaba, kuru bir dil
- Dilin ağzın çatısına yapışma eğilimi
- Çiğneme veya yutma sorunları (özellikle bisküvi gibi kuru yiyecekler)
- Ağız kokusu
- Ağız ülserleri
- Kuru ve çatlamış dudaklar
- Oral pamukçuk enfeksiyonlarına duyarlılık
- Yüksek oranda diş çürüğü
- Ağızda dikenli, yanma hissi
- Gevşek akrilik (metal olmayan) protezler, çünkü tükürük diş eti dokuları ile protezin akrilik tabanı arasında emme oluşturmaya yardımcı olur.
Vücudun Geri Kalanında İlgili Semptomlar
Sebebe bağlı olarak ağız kuruluğu, aşağıdakiler de dahil olmak üzere ağız dışındaki semptomlarla ilişkili olabilir:
- Kuru ve kaşıntılı gözler
- Kuru burun veya boğaz
- Sık öksürük
- Azaltılmış koku alma duyusu
- Kabızlık
- Eklem ağrıları veya sertliği
- Genel olarak iyi hissetmemek
- Açıklanamayan kilo kaybı
- Kadınlarda sık vajinal pamukçuk enfeksiyonları.
Bu sorunlardan bazılarını yaşıyorsanız, bunlara neyin neden olabileceğini araştırabilmeleri için doktorunuzla konuşun.
Ağız Kuruluğu ve Diş Çürüğü
Kötü ağız hijyeni (dişlerinizi her gün fırçalamamak ve diş ipi kullanmamak) ve şekerli beslenme, ısırma yüzeylerinde ve dişlerin arasında diş çürümesine neden olma eğilimindedir. Ağız kuruluğu olan kişilerin diş çürümesi olasılığı daha yüksektir ve ayrıca diş eti çizgisi (diş kökü yüzeyi) boyunca da çürük olabilir.
Diş minesinin (dişin dış tabakası) aksine, dentin (dişin iç tabakası) asitlere karşı daha az dirençlidir ve özellikle onu koruyacak kadar tükürük olmadan hızla çürüyebilir. Ağız kuruluğu olan kişilerde, normalde dilin altından üretilen tükürük ile iyi korunan alt ön dişlerde de çürük gelişebilir.
Ağız kuruluğu olan insanlar çürümeye daha yatkın olsa da, doğru beslenme ve yaşam tarzı ile hala önlenebilir. Uygun bir florürlü diş macunu ile kapsamlı diş temizliği son derece önemlidir.
Ağız Kuruluğu Nedenleri
Bazıları kısa vadeli ve diğerleri uzun vadeli birçok farklı koşul tükürük üretimini bozabilir. Bu koşullar şunları içerebilir:
- Uyuşturucular ve ilaçlar – Hem yasal hem de yasa dışı yaklaşık 600 uyuşturucu ve ilacın ağız kuruluğuna neden olduğu bilinmektedir. Bunlar arasında antihistaminikler, yüksek tansiyon ilaçları, yatıştırıcılar, dekonjestanlar, analjezikler (ağrı kesici), antidepresanlar ve kokain gibi yasa dışı ilaçlar yer alır.
- Enfeksiyon – tükürük bezlerinin bakteriyel veya viral bir enfeksiyonu (kabakulak gibi) iltihaba neden olabilir ve tükürük üretimini kısıtlayabilir.
- Sjögren sendromu – esas olarak gözleri ve tükürük bezlerini etkileyen, ancak ter bezlerini de etkileyebilen yaygın bir otoimmün hastalıktır.
- Tükürük kanalı tıkanıklıkları – örneğin, tükürük minerallerinden yapılan küçük taşlar tükürük kanallarında birikebilir ve tükürük akışını kısıtlayabilir.
- Belirli tıbbi durumlar – AIDS, amiloidoz, serebral palsi, diyabet, Parkinson hastalığı, primer biliyer siroz ve lupus dahil.
- Sinir sorunları – tükürük bezlerinin işlevi yüz sinirleri tarafından kontrol edilir. Örneğin, bu sinirlerde yaralanma, hastalık veya cerrahi hasar tükürük üretimini azaltabilir.
- Kemoterapi veya radyoterapi (baş veya boyuna yönelikse) gibi bazı kanser tedavileri, tükürük bezlerinin tükürük yapma yeteneğini geçici olarak azaltabilir.
- Diğer nedenler – örneğin sürekli tıkalı burun veya tıkalı sinüsler veya hamilelik veya menopozdan kaynaklanan hormon değişiklikleri gibi çoğunlukla ağızdan nefes almak dahil.
- Dehidrasyon – yeterince sıvı içmemek kalın tükürüğe ve ağız kuruluğuna neden olabilir. Sıvı kaybının diğer nedenleri arasında kan kaybı, kronik ishal veya böbrek yetmezliği gibi tıbbi durumlar yer alır.
Ağız Kuruluğu Teşhisi
Ağız kuruluğu teşhisi şunları içerebilir:
- Ağız ve dişlerin muayenesi – iç yanaklar nemli ve parlak değil, kuru ve pürüzlü görünür. Diş hekiminiz diş çürümesinin modelini kontrol edebilir.
- Tükürük testleri – örneğin, tipik bir tükürük testi, alt dudağın yuvarlanmasını ve kurumasını içerir. Normalde, tükürük alt dudağı yarım dakika kadar bir sürede yeniden nemlendirmelidir.
- Tıbbi geçmişin gözden geçirilmesi – ağzınızı kurutabilecek durumları veya ilaçları kontrol etmek için.
Ağız Kuruluğu Tedavisi
Tedavi nedene bağlıdır, ancak şunları içerebilir:
- İlaçlardaki değişiklikler – yan etki olarak ağız kuruluğuna neden olan bir ilaç kullanıyorsanız, ilacı yazan doktor dozu değiştirebilir veya farklı bir ilaç yazabilir.
- Tükürük ikame maddeleri – doktorunuz veya diş hekiminiz yapay bir tükürük ikamesi reçete edebilir. Kesinlikle belirtildiği şekilde kullanın.
- Ağız kuruluğu ürünleri – bu ürünler, ağız kuruluğunuzu tedavi etmeye yardımcı olabilecek kayganlaştırıcılar gibi bileşenler içerir. Ürün yelpazesi diş macunu, gargara, diş etleri ve topikal jelleri içerir. Öneriler için diş hekiminizle konuşun.
- Diş ürünleri – bu ürünler diş çürümesini önlemeye yardımcı olmak için yüksek florür veya kalsiyum içerebilir. Öneriler için diş hekiminizle konuşun.
- Antibiyotikler ve mantar önleyici ilaçlar – bir enfeksiyonu tedavi etmek için kullanılabilir.
- Cerrahi – taşlar gibi tükürük bezi tıkanıklıkları genellikle küçük cerrahi ile tedavi edilir.
- Gerekirse diğer tedaviler – Sjögren sendromu veya diyabet gibi altta yatan herhangi bir durum için uygun tıbbi tedavi gerekir.
Ağız Kuruluğu ile Yaşamak için İpuçları
Doktorunuz ve diş hekiminizin rehberliğinde hareket edin, ancak diyetiniz için genel öneriler şunları içerir:
- Ağız kuruluğunu arttıran her türlü maddeden kaçının. Bunlar sigara, alkol, kafeinli içecekler ve baharatlı yiyecekleri içerir.
- Tükürük akışını uyarmak için çiğnenebilir yiyecekler yiyin.
- Yiyecekleri yutmadan önce iyice çiğneyin.
- Günlük diyetinize sulu yiyecekleri ekleyin.
- Kraker veya patates cipsi gibi ağza zarar verebilecek gevrek yiyeceklerden kaçının.
- Şekerli yiyecek ve içeceklerden kaçının.
- Alkolsüz içecekler, enerji içecekleri, sporcu içecekleri, likörler, turunçgiller ve meyve suları gibi asitli yiyecek ve içeceklerden kaçının. Bu içecekler diş minesine zarar verir ve şeker oranı da yüksek olabilir.
- Şekerli şekerlemelerden (özellikle meyve aromalı ve ekşi şekerli şekerlemeler) ve alkol içeren gargaralardan kaçının, çünkü bu ürünler ağız kuruluğunu artırma eğilimindedir.
- Tükürük akışını desteklemek için öğün aralarında şekersiz sakız çiğneyin.
- Bol miktarda su için, ancak tükürüğü yıkayabileceğinden yavaş yudumlamaktan kaçının. Bir içecek şişesi taşımak yardımcı olabilir.
- Diş hekiminizden, sınırlandırılması veya kaçınılması gereken yiyecek ve içeceklerin tam listesi dahil olmak üzere diğer diyet önerilerini isteyin.
Ağız Kuruluğu için Kişisel Bakım Önerileri
Doktorunuz ve diş hekiminizin rehberliğinde hareket edin, ancak genel kişisel bakım önerileri şunları içerir:
- Dişlerinizi günde en az iki kez fırçalayın ve günde bir kez diş ipi kullanın.
- Diş macunu gibi florür içeren ürünleri düzenli olarak kullanın. Ağız kuruluğu için hangilerinin en iyi olduğunu diş hekiminize sorun.
- Kuru dudakları Vazelin veya lanolin gibi başka bir tür yağlı balsamla tedavi edin.
- Geceleri yatak odanızda kullanılan bir hava nemlendiricisi yardımcı olabilir.
- Protez takıyorsanız daha fazla bilgi için diş hekiminize danışın yapışkan diş ürünleri önerilebilir.
- Uyurken kısmi veya tam takma dişleri çıkarın.
- Kontroller, diş temizliği ve gerekirse tedavi için her 6 ila 12 ayda bir diş hekiminizi ziyaret edin.
